«Науқас есін біліп жатты»: Маңғыстауда жүрек айналасына тіліксіз операция жасалды

Маңғыстау облыстық көпсалалы ауруханасында 76 жастағы науқасқа аорта қақпақшасының протезін эндоваскулярлық имплантациялау бойынша шеберлік сабағы өтті, деп хабарлайды mangystaumedia.kz Маңғыстау облыстық көпбейінді ауруханасының баспасөз қызметіне сілтеме жасап.

Қолқаның критикалық стенозы – бұл Маңғыстау облысының тұрғынына қойылған диагноз. Бұл жүрек патологиясы, яғни ол аорталық қақпақшаның тарылуымен көрінеді, бұл сол жақ қарыншадан қанның кетуін қиындатады. Бүгінгі күні бұл ең көп таралған жүрек ауруларының бірі. Ауру ұзақ жылдар бойы бас ауруы, астма ұстамалары, шаршау және естен танумен қатар жүрген. Науқас үшін жалғыз жол - операция болды. Бірақ мұнда да нюанстар бар еді. Бірлескен аурулар мен жасына байланысты ашық жүрекке операция жасау кезінде асқыну қаупі жоғары еді, бұл науқастың өміріне үлкен қауіп төндіреді.

- Медициналық тексеру кезінде 1947 жылы туған науқасқа аорталық қақпақшаның критикалық стенозы диагнозы қойылды. Көптеген қатар жүретін ауруларды ескере отырып - созылмалы бүйрек жеткіліксіздігі, өкпе ауруы (өкпенің созылмалы обструктивті ауруы түрінде), төмен шығарылу фракциясы (яғни жүректің жиырылу қабілетінің төмендеуі) пациентті ашық операцияға қабылдау үлкен қауіп болды. Сондықтан эндоваскулярлы аорта қақпақшасын имплантациялау туралы шешім қабылданды. Шеберлік сыныбы аясында «Ұлттық ғылыми кардиохирургия орталығы» АҚ әріптестеріміз, интервенциялық кардиология және радиология бөлімінің меңгерушісі Серік Алмазұлы Әлімбаев пен катетеризация зертханасының меңгерушісі Мусаев Абдурашид Абдуғаниұлымен бірге, сонымен қатар МОМБ интервенциялық кардиологы Қазиев Абай Жиенаұлы, МОМ кардиохирургы Әбдікеров Ерболат Қайратұлымен бірге қолқа қақпағын эндоваскулярлық имплантациялау (TAVI операциясы) отасы сәтті өтті. Бұл жүректің қалыпты жұмысын жалғастыра алатын жүрек қақпағын жасандыға ауыстыру операциясы, - дейді Маңғыстау облыстық көпсалалы ауруханасының кардиохирургиялық орталығының меңгерушісі Жакиев Талғат Базылбекұлы.

Дәрігерлер ең күрделі операцияны жамбас аймағындағы кішкене кесу арқылы жасады. Артерия арқылы жүрек клапанын орнату процесінің өзі қиын жұмыс болып көрінеді. Американдық өндірістің соңғы буынының Evolut R («Medtronic») өздігінен кеңейетін клапаны - бұл нитинолдың өздігінен кеңейетін жақтауы - никель мен титанның қорытпасы, оған үш перикардиальды парақшалар тігіледі. Бүктелген күйдегі протез дене температурасының әсерінен 15 минут ішінде қан ағынын қалпына келтіре отырып, қажетті пішінді алады. Бір импланттың құны – 6,5 миллион теңге.

- Ашық жүректегі манипуляциядан айырмашылығы, бүкіл операция жүрек-өкпе аппаратынсыз, соғып тұрған жүрекке жасалады. Науқас есін білді, жергілікті анестезиямен. Осылайша, біз жүректі тоқтатып, тәуекелге барудың қажеті жоқ еді, бұл әсіресе егде жастағы науқастарда қауіпті. Клапанның бірегейлігі - операция кезінде барлық жұмыс өлшенеді. Бұл клапан, стенозға қарамастан, қанды өзі арқылы өткізеді және қан айналымын тоқтатпайды. Және бұл өте маңызды нүкте, өйткені миллиметр өте маңызды рөл атқарады. Ескі клапанның үстіне біз қанның өтуіне мүмкіндік беретін ашылатын және жабылатын клапандары бар жаңасын орнаттық. Әріптестеріміздің ынтымақты жұмысының арқасында операция сәтті өтті. Науқас өзін жақсы сезінеді, – деді Талғат Базылбекұлы.

Жүрек аймағына бірде-бір тіліксіз жасалған операция 45 минутқа созылғанын ескеріңіз. Қалпына келтіру кезеңі қысқа - бір аптадан кейін науқас қалыпты толық өміріне оралып, үйге шығарылады. Бұл операция Әлеуметтік медициналық сақтандыру қоры және жоғары технологиялық медициналық көмек көрсету аясында тегін жүргізіледі. Облыстық аурухана мұндай операциялардың санын көбейтуді жоспарлап отыр.

Маңғыстау Медиа

Редакциялық пікір мақала авторлары мен оқырмандардың пікірлеріне сәйкес келмеуі мүмкін. Жазба және пікірлердегі ақпараттың дұрыстығы үшін авторлардың өздері жауапты.