Новая модель бесплатной медицинской помощи

«Следует переходить от малоэффективной и затратной для государства диспансеризации к управлению основными хроническими заболеваниями с применением дистанционной диагностики, а также амбулаторного лечения…

Нужно разработать новую модель ГОБМП, определив четкие границы обязательств государства. Услуги, не гарантированные государством, население сможет получать, став участником ОСМС или через добровольное медицинское страхование, а также сооплату»».

(Из Послания Президента страны народу Казахстана)

В Мангистауском областном филиале партии «Нұр Отан» состоялась информационно-разъяснительная работа с населением по вопросам обязательного медицинского страхования (ОМСМ) и реализации проекта новой модели гарантированного объема бесплатной медицинской помощи (ГОБМП).

Под председательством первого заместителя председателя МОФ партии «Нұр Отан» Нури Тумышева в мероприятии приняли участие депутаты Мажилиса Парламента РК Асылбек Смагулов, Мусырман Карибай, ветераны партии, председатели первичных партийных организаций, представители неправительственных организаций, СМИ, частных медицинских учреждений и общественности.

Участниками встречи был выслушан доклад директора областного филиала фонда ОСМС Руслана Бектубаева. В своем выступлении он отметил, какая работа была проведена филиалом в текущем году по организации деятельности субъектов здравоохранения области по оказанию ГОБМП.

На сегодняшний день, по его словам, в базе данных субъектов здравоохранения зарегистрированы 69 медицинских организаций региона. Из них 55 организаций участвуют в оказании ГОБМП, в том числе государственные медицинские организации –31, частные клиники – 24. По сравнению с предыдущим годом в 2018 году отмечен рост количества поставщиков услуг по ГОБМП за счет частных субъектов здравоохранения, к которым добавилось еще восемь. С 55 поставщиками медицинских услуг в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи заключено 109 договоров на сумму 20 668 000,5 тыс. тенге, из них с частными организациями – на 1 821 846,2 тыс. тенге. Общая сумма финансирования на Мангистаускую область составила 22 842 087,4тыс. тенге, что на 660 млн. больше, чем в 2017 году. Размещение оставшейся суммы 2 174086,9 тыс. тенге планируется Министерством здравоохранения РК по итогам I полугодия после результатов мониторинга. Объем по республике составил около одного триллиона тенге.

Как заявил Руслан Бектубаев, новая модель ГОБМП разработана в соответствии с поручением Главы государства, озвученном в новом Послании «Новые возможности развития в условиях четвертой промышленной революции», где отмечена необходимость перехода от дорогостоящей стационарной медицинской помощи к амбулаторному лечению и профилактической медицине, в том числе разработать новую модель ГОБМП. Министерство здравоохранения разработало данную новую модель ГОБМП и представило ее на заседании Правительства в конце июня. Новая модель поддержана. В настоящее время запускается процесс законодательного утверждения данного проекта.

Он также отметил, что в настоящее время ГОБМП больше носит декларативный характер, потому что на самом деле получается в реальности, когда люди обращаются в клиники, то появляется необходимость за что-то платить или нет специалиста. Люди вынуждены обращаться в частные медицинские клиники, где ту же самую услугу они получают уже на платной основе. Причиной таких реалий он назвал недостаточную финансовую обеспеченность, поэтому на первом этапе министерством здравоохранения проведена оптимизация ГОБМП под те средства, которые на сегодняшний день имеются.

На первом этапе пересмотрен перечень хронических заболеваний, подлежащих динамическому наблюдению. Далее идет оптимизация перечня социально-значимых заболеваний; формирование списка диагностических услуг (ПМСП, КДП), условий их применения - услуг лабораторной диагностики и инструментальные диагностические исследования. На втором этапе планируется развертывание новой модели ГОБМП с введением ОСМС, в рамках которого предусмотрено оказание помощи при экстренных и неотложных состояниях для каждого человека; контроль над заболеваниями, значимыми для всего общества. На третьем этапе будет проходить регулярное обновление перечня с учетом развития медицинских технологий с исключением устаревших моделей.

По оценке министерства здравоохранения, новая модель ГОБМП даст нужный эффект. Ожидаемые результаты для государства: определены четкие пределы обязательств государства; контроль над социально-значимыми и основными инфекционными заболеваниями; полный охват населения минимальным объемом медицинской помощи. Для гражан: существенное повышение доступности - консультативно-диагностической помощи, реабилитационной и восстановительной; а также амбулаторно-лекарственное обеспечение; повышение качества медицинских услуг; снижение «карманных» расходов за медицинские услуги. Для медицинских работников: снижение излишней нагрузки на специалистов ПМСП, а также экстренных медицинских служб; четко определенные объемы оказания медицинской помощи; возможность повышения уровня оплаты труда и конкурентоспособности специалистов. Для медицинских организаций: усиление конкуренции между участниками рынка; повышение прозрачности рынка медицинских услуг; совершенствование системы тарифообразования. 

Мангистау Медиа

Мнение редакции может не совпадать с мнением авторов статей и читателей. Ответственность за достоверность изложенной в статьях и комментариях информации несут авторы.