Нерешенные вопросы грозной болезни

Несмотря на значительные успехи в лечении онкологических больных, остается много нерешенных вопросов, в частности касающихся реабилитации и улучшения качества жизни.

Современные методы лечения злокачественных новообразований – хирургические, лучевые и химиотерапевтические сами по себе являются агрессивными факторами, оказывающими вредное, а часто и калечащее воздействие на организм пациентов. Все это в полной мере относится к больным, получающим лечение по поводу рака молочной железы.

Женщина после проведения мастэктомии не должна потерять уверенности в себе и в своих силах, в возможности восстановления здоровья и женственности. Максимально быстро и эффективно достичь желаемых результатов можно посредством современных средств экзопротезирования. Правильно подобранный протез является не только косметическим средством, но также используется как лечебно-профилактическое средство, способствующее быстрой постоперационной адаптации и заживлению тканей. Такой протез компенсирует весовой дисбаланс, предупреждая вторичные деформации тела (нарушение осанки, искривление позвоночника, опущение плеч и т.д.). Существуют симметричные и асимметричные экзопротезы молочной железы. Форма симметричных экзопротезов может быть различна: треугольная, каплевидная и овальная. Экзопротезы бывают легкие, облегченные и контурированные.

Одной из самых распространенных проблем после операций на молочной железе, грудной клетке, при поражениях подмышечных лимфатических узлов, после радиотерапии остается лимфедема - лимфатический отек верхней конечности. Согласно рекомендациям общества National Lymphedema Network нельзя игнорировать появление даже незначительной припухлости руки, кисти, пальцев или грудной клетки. Для инъекций, взятия крови не должна быть использована рука на стороне операции. Измерение артериального давления возможно только на неповрежденной руке, либо ноге (бедре). Должна соблюдаться необходимая гигиена, после купания должны быть использованы увлажняющие лосьоны. Больной нужно избегать повторяющихся энергичных, противодействующих чему-либо движений поврежденной рукой. Нужно избегать подъема тяжелых вещей поврежденной рукой. Никогда не носить тяжелых сумок через плечо или в руке на стороне операции. Не носить тесных украшений, эластичных лент на поврежденной руке и пальцах. Избегать сильных температурных колебаний при купании, мытье посуды, а также не рекомендуется посещать сауны и принимать горячие ванны. Всегда защищать руку от солнца. Стараться избегать каких бы то ни было травм поврежденной руки. При выполнении работы по дому, в саду или другой работы, при которой возможны даже минимальные повреждения, нужно использовать перчатки. Необходимо избегать срезания кутикулы при маникюре. При авиаперелетах люди с лимфедемой должны носить компрессионный рукав соответствующего размера. Дополнительные бандажи могут потребоваться при длительном перелете. При появлении сыпи, зуда, покраснения кожи, боли, повышении температуры больной стоит немедленно обратиться к врачу. Также необходимо поддерживать нормальный вес тела.

Одним из тяжелых последствий после радикальной мастэктомии является постмастэктомическая депрессия. Невозможность примирения со случившимся и возвращения к нормальной жизни требует, в ряде случаев, помощи опытного психотерапевта. Вместе с этим, быстрая и эффективная косметическая коррекция постмастэктомического дефекта позволяют снизить уровень депрессивного состояния, что способствует успешной адаптации женщин в семье и обществе.

Из психокоррегирующих методов реабилитации следует выделить те, которые препятствуют процессам самоизоляции и погружению в болезнь. С этих позиций любые виды психотерапии должны проводиться в естественных условиях группового общения, позволяющего снять комплекс неполноценности и поверить в выздоровление. На этапе активной реабилитации необходимо создавать условия для привлечения женщин в специализированные группы оздоровительного плавания, йоготерапии.

Как правило, после правильного проведения комплекса реабилитационных мероприятий постмастэктомическую депрессию удается преодолеть.

Проведение комплексного метода реабилитации является необходимым условием повышения качества жизни женщин после мастэктомии.

Мангистау Медиа

Мнение редакции может не совпадать с мнением авторов статей и читателей. Ответственность за достоверность изложенной в статьях и комментариях информации несут авторы.