В 2021 году в областной филиал Фонда социального медицинского страхования поступило 725 обращений и жалоб от жителей. Об этом на брифинге в Центре общественных коммуникаций сообщил директор филиала НАО «Фонд социального медицинского страхования» по Мангистауской области Руслан Бектубаев.
По его словам, из них около 500 были по вопросам качества и доступности медицинской помощи.
По характеру вопросов на первом месте - неудовлетворенность качеством оказания медицинской помощи (17,6%); на втором –невозможность получения диагностических услуг (13,3%); на третьем – некачественное оказание участковых услуг (ВОП, врач – терапевт, врач - педиатр) (12%); на четвертом – низкое качество оказания медицинской помощи в стационаре (7,2%). Все жалобы были рассмотрены в срок с подробными разъяснениями. По всем обращениям приняты меры и даны ответы, - сказал Руслан Бектубаев.
Проведено 104 проактивных мониторинга, экспертами филиала фонда выявлено 11 645 потенциальных дефектов на сумму 283 млн тенге.
- На конец декабря 2021 года по области 84,2% населения зарегистрировано в системе ОСМС. Это 627 950 человек (по Республике – 80,06%). Незастрахованными остаются 117 794 человека (15,8%). По их идентификации и вовлечению в систему ОСМС филиалом проводится совместная работа с местными исполнительными органами, областным управлением здравоохранения, медицинскими организациями. Выделенный бюджет на 2022 год составит 56,2 млрд тенге, в том числе ГОБМП – 32,0 млрд тенге, ОСМС – 24,2 млрд тенге. По результатам проведенных конкурсных процедур на 2022 год заключены договора с 53 медицинскими организациями, - сказал спикер.
Отметим, что с 1 января в связи с повышением минимальной заработной платы (МЗП) и месячного расчетного показателя (МРП) изменится размер взносов и отчислений на обязательное социальное медицинское страхование.
- Работодатель платит за работника 3% от его уровня заработной платы, но не более 18 тыс. тенге.
- Работники, в том числе получающие доходы по договорам гражданско-правового характера, будут выплачивать 2% от своего дохода, но не более 12 тыс. тенге.
- Индивидуальные предприниматели и лица, занимающиеся частной практикой - 5% от 14-кратного размера МЗП или 4 200 тенге.
- Составляет единый совокупный платеж (ЕСП) для самозанятых:
- для жителей города-1 МРП или 3 063 тенге;
- для сельских жителей-0,5 МРП или 1 531,5 тенге.
- Самостоятельные плательщики будут платить 5% от МЗП или 3 тыс. тенге.
Кроме того, 15 категорий граждан по-прежнему относятся к льготной группе. Это дети до 18 лет, лица, зарегистрированные в качестве безработных, неработающие беременные женщины, неработающее лицо (один из законных представителей ребенка), воспитывающее ребенка (детей) до достижения им (ими) возраста трех лет, получатели пенсионных выплат, инвалиды, студенты очной формы обучения, многодетные матери, в том числе награжденные подвесками «Алтын алқа», «Күміс алқа» и «Мать-героиня», безработные соотечественники, получатели адресной социальной помощи.