Откуда при исправном и должном финансировании из республиканского и местного бюджетов системы здравоохранения мангистауского региона в областной больнице вдруг всплыла кредиторская задолженность на сумму в 600 млн. тенге? Почему жители области не могут получить положенные им бесплатные лекарственные препараты? Почему растут показатели по материнской и младенческой смертности в регионе? Какова загруженность Мангистауской областной больницы, городских поликлиник и частных клиник областного центра? Как реализуется план приватизации объектов в регионе? Какова на сегодняшний день эффективность освоения выделенных бюджетных средств? Ответы на эти и другие вопросы пытался получить в ходе очередного аппаратного совещания аким Мангистауской области Ералы Тугжанов.
Здоровье граждан – превыше всего
С итогами реализации за первое полугодие текущего года Государственной программы развития здравоохранения «Денсаулық» на 2016 - 2019 годы ознакомил участников аппаратного совещания руководитель областного управления здравоохранения Талгатбек Бапиев.
Он озвучил итоги реализации программы за первое полугодие 2018 года по четырем следующим направлениям: развитие общественного здравоохранения; интеграция всех служб здравоохранения вокруг нужд населения на основе модернизации и приоритетного развития первичной медико-санитарной помощи (ПМСП); обеспечение качества медицинских услуг; реализация национальной политики лекарственного обеспечения.
– На реализацию Государственной программы развития здравоохранения «Денсаулық» на 2016 - 2019 годы в 2018 году выделено 1 609,3 млн. тенге, исполнено 677,2 млн. тенге, или 42 %. По итогам первого полугодия 2018 года из 36 показателей не достигнуто 3 показателя (материнская и младенческая смертность, число прикрепленного населения на 1 ВОП). Материнская смертность составила 20,9 (зарегистрировано два случая смертности) при целевом показателе 10,6 ( рееспубликанский показатель – 16,0). Младенческая смертность составила 9,6 на 1000 живорожденных при целевом показателе 8,0 (республиканский показатель – 8,4). Рост на 3,1%, – проинформировал Т. Бапиев.
Председательствующий аким области обратил внимание на следующий момент, прозвучавший в докладе руководителя областного управления здравоохранения: нехватка в областном центре бригад и машин скорой помощи (по нормативам на обслуживание 10 тысяч человек предусматривается одна бригада скорой помощи). На сегодняшний день в городе Актау проживает порядка 187 тысяч человек, а функционируют 13 бригад скорой помощи.
У главы региона много вопросов накопилось к деятельности центра по формированию здорового образа жизни, в частности по поводу отсутствия информационно-разъяснительной работы среди населения, непривлечения к этой работе членов Совета матерей, отсутствия проработанного медиа-плана.
Ералы Тугжанов также заострил внимание присутствующих на том, что с начала 2018 года количество новых медицинских субъектов увеличилось на четыре частные организации первичной медико-санитарной помощи – ТОО «Мухамбет», ТОО «Нейрон», ТОО «Жоламан», ТОО «Ясин». Позволило ли это разгрузить городские поликлиники и снизить нагрузку на врачей общей практики? Не вызывает ли нареканий качество оказываемых ими медицинских услуг? Все эти вопросы по поручению главы региона будут обсуждены на днях на предстоящей коллегии по вопросам развития здравоохранения с участием акима области. Особо глава региона поручил держать под контролем находящиеся в зоне риска показатели по материнской и младенческой смертности. В целях недопущения случаев материнской и младенческой смертности аким области поручил сделать развернутый анализ причин и принять соответствующие меры.
Обеспечение отдельных категорий населения бесплатными лекарственными препаратами и реализация в регионе национальной политики лекарственного обеспечения вызвали много вопросов у акима области. По словам руководителя областного управления здравоохранения Талгатбека Бапиева, Мангистауская область недополучает 20% лекарственных препаратов. Основная причина, по его мнению, в недостаточности финансирования.
–С 2018 года в рамках перехода на обязательное социальное медицинское страхование денежные средства переданы в фонд социального медицинского страхования. Согласно изменениям в Кодексе «О здоровье народа и системе здравоохранения», в правилах организации и проведения закупа лекарственных средств, иммунобиологических препаратов, изделий медицинского назначения и фармацевтических услуг, с января 2018 года фонд закупает у единого дистрибьютера услугу по обеспечению населения лекарственными средствами. Таким образом, единый дистрибьютер осуществляет полностью закуп лекарственных средств и фармацевтических услуг, их учет и реализацию для оказания гарантированного объема бесплатной медицинской помощи. ТОО «СК-Фармация» заключены договора на оказание услуг по учету и реализации лекарственных препаратов с ТОО «КФК Медсервис Плюс». Отпуск лекарственных препаратов производится через десять аптечных организаций города Актау, две аптечные организации города Жанаозен и во всех районах области.
Решением областного маслихата из местного бюджета на приобретение лекарственных средств для пациентов, страдающих редкими и тяжелыми заболеваниями дополнительно выделено 166 млн. тенге, – отчитался Т.Бапиев.
Представитель территориального департамента по контролю в сфере оказания медицинских услуг отметила в своем выступлении, что с начала текущего года от жителей нашей области по данному вопросу поступило уже 200 жалоб. По ее мнению, недопоставка лекарственных препаратов идет из-за неорганизованной на должном уровне работы ТОО «СК-Фармация». По ее словам, в сфере обеспечения лекарственными препаратами имеются административные нарушения, по которым наложены административные взыскания.
Представитель ТОО «СК-Фармация» напротив, утверждает, что по поставке лекарств по заявкам от медицинских учреждений области никаких проблем нет.
– На сегодняшний день ТОО «СК-Фармация» закупило лекарственных препаратов на общую сумму 1 млрд. 200 млн. тенге. Пациенты получили по рецептам препараты на 729 млн. тенге. Есть свободный остаток – порядка 500 млн. тенге плюс еще экономия на общую сумму 438 млн. тенге, на которую мы также будем заказывать лекарства по заявкам от медицинских организаций, – пояснила представитель «СК-Фармация».
Аким области поручил разобраться уполномоченным органам во всех этих вопросах, созвать коллегию и решить все повисшие в воздухе вопросы и целый клубок накопившихся в системе здравоохранения проблем, особенно тщательно проработать все обращения граждан.
– Пора прекратить этот бардак в сфере здравоохранения, – подчеркнул Ералы Тугжанов.
О приватизации
О ходе проведения приватизации участников совещания проинформировала руководитель областного управления финансов Марина Альбекова. Как известно, в соответствии с комплексным планом приватизации на 2016-2020 годы по Мангистауской области подлежат приватизации 27 объектов (коммунальные – 19, СПК – 8), из них за 2016-2017 год фактически приватизировано 11 объектов на сумму 1,0 млрд.тенге (коммунальная – восемь объектов на сумму 670,2 млн. тенге, СПК – три объекта на сумму 335,6 млн. тенге). Кроме того, четыре объекта (коммунальные – 3, СПК – 1) сняты с торгов в связи с принятием решения об их ликвидации.
– В 2018 году реализации путем продажи, передачи в доверительное управление и ликвидации подлежат 12 объектов (коммунальные – 8, СПК – 4). Пять объектов подлежат передаче в доверительное управление с правом последующего выкупа (ТОО «Волейбольный клуб «Каспий», ТОО «Мангистауагросервис», ТОО «Мангистаукурылысинвест», ГКП «Тазалык», ТОО «Кала жолдары»); четыре объекта подлежат продаже через аукцион (АО «Региональный центр государственно-частного партнерства Мангистауской области», АО «Инвестиционная компания «Мангистау», ТОО «Каспий Берекет», ТОО «CaspiyBuild»); четыре объекта подлежат ликвидации в целях экономической целесообразности (ТОО «Спортивный комплекс «Жас Канат», ТОО «Экологическая исследовательская лаборатория», ГКП «Мангистауская областная система водоснабжения», ТОО «Каспийский технический флот»). В целом, реализация комплексного плана приватизации пройдет в установленные сроки, – подчеркнула Марина Альбекова.