В Мангистауском онкологическом диспансере прошла конференция, посвященная вопросам онкологических заболеваний и новому методу их лечения, с участием главного врача Нурлана Джариева.
В сравнении с периодом прошлого года выявляемость рака увеличилась на 13%, помимо этого, отмечается рост уровня заболеваемости I и II стадии на 29,3%. В первом квартале 2017 года было зарегистрировано 79 больных, а за первые три месяца этого года на учете стоят уже 118 человек.
- Выявляемость больных сI стадией рака составила 15%. До конца года мы планируем увеличить цифру до 21%. Налаженная скрининговая система является хорошей тенденцией. Если за весь 2017 год при осмотре в ходе скрининга было выявлено 37 человек с ранней стадией рака, то за три месяца текущего года уже у 10 женщин диагностировали рак молочной железы, - прокомментировал Нурлан Джариев.
Обучение специалистов раннему выявлению заболеваний активно проводится совместно с представителями Казахского научно-исследовательского института онкологии и радиологии.
- Благодаря обучению наших специалистов идет стремительный рост выявляемости на ранних стадиях. На фоне этого отмечается снижение смертности на запущенных стадиях. Если в прошлом году число умерших от злокачественных новообразований составляло 62,7 на 100 тысяч населения, то сегодня цифра сократилась до 55,7 и составила 12,6%,- добавил Нурлан Джариев.
В первом квартале 2017 года от онкологических заболеваний умер 101 житель Мангистауской области, а в этом году - 92 человека. Стоит отметить, что сократилось число пациентов с IV стадией рака - с 22 до 17 человек. Актуальными для нашей области заболеваниями остаются рак пищевода и желудка.
- У каждого четвертого больного онкологическим заболеванием диагностирован рак пищевода и рак желудка в запущенной стадии. Порядка 27% из них умирают. Мы отобрали 12 тысяч жителей области для обследования. Сейчас мы ждем решения вопроса финансирования. Другой проблемный вопрос касается необходимости завершения строительства онкологического центра. Планируется, что его сооружение будет продолжено в этом году. Мы обсуждали этот вопрос во время приезда в Актау Диляры Кайдаровой, главного онколога страны, на встрече с акимом области, - рассказал Нурлан Джариев.
В этом году в онкологическом диспансере планируется внедрение нового метода разрушения опухолевого образования нагреванием. В связи с этим будут проводиться семинары и мастер-классы по обучению специалистов новому методу.
- Сейчас нам необходимо подготовить кадры, чтобы новый метод смог широко применяться в нашей области. Это малоинвазивный передовой метод, то есть операция без разрезов и швов, для нее характерна малая травматичность и бескровность. Этот метод значительно снизит количество агрессивных хирургических вмешательств. Радиочастотная абляция предназначена для удаления опухолей с помощью высокой температуры. В основе метода лежит эффект так называемого фрикционного нагрева живых тканей. Через ткань больного пропускаются высокочастотные радиоволны по специальному стержню, и вокруг него образуется зона некроза тканей, как после глубокого ожога. При этом они нагреваются от 80 до 110 градусов. Опухоль погибает, и ее сожженная ткань затем постепенно рассасывается. Клетки опухоли начинают погибать при температуре 50°С, а нагревание их до 80-100°С вызывает их полную гибель, то есть некроз. В дальнейшем остатки ткани опухоли постепенно поглощаются плазматическими клетками, и на месте опухоли образуется рубцовая ткань. Современная аппаратура позволяет точно дозировать воздействие на опухоль и с высокой точностью направлять ток, чтобы не повредить здоровую ткань. Этот процесс контролируется сканером ультразвукового аппарата или компьютерного томографа, - объяснил Нурлан Джариев.
- В настоящее время эти приборы базируются на высоких технологиях с точными компьютерными расчетами. Они широко используются для бескровного удаления опухолей, которые в некоторых случаях нельзя удалить хирургическим способом. У многих онкологических больных абляция является хорошей альтернативой хирургической операции. Но не следует думать, что метод универсален. Как и все другие современные методы лечения рака, он имеет свои показания и противопоказания, которые определяются индивидуально,- добавил Нурлан Джариев.
Лечение опухолей методом радиочастотной абляции проводится при раке печени, почек, простаты, при опухолях костной системы и метастазах в кости и в печени, при различных локализациях рака, когда больному не может быть выполнена операция по состоянию здоровья и при локализации рака на слизистых оболочках полых органов в начальной стадии.
- В большинстве случаев послеоперационный период проходит гладко. Боли сопровождают больного всего несколько дней после процедуры, поэтому ему дают обезболивающие средства. У пациента повышается температура тела, и это нормально, она будет зависеть от размера опухоли. Все это связано с всасыванием в кровь токсинов вследствие распада опухоли, как при обширных ожогах тканей. Обычно назначается противовоспалительное лечение и детоксикация организма. Иногда может развиться так называемый постабляционный синдром, когда боли и повышение температуры тела длятся 2-3 недели. Пациента беспокоит слабость, бывают головные боли. Такое общее недомогание может быть в тех случаях, когда опухоль была крупного размера и идет интоксикация. Еще это связано со снижением иммунитета, когда иммунные клетки менее активно очищают организм от токсинов. В таких случаях проводится медикаментозная коррекция состояния, - дополнил Нурлан Джариев.
Согласно проведенным статистическим исследованиям, число рецидивов рака после такого удаления не превышает 10%, а после хирургического удаления оно достигает 20-30%.