У детства нет неразрешимых проблем

В городе Актау эксперты ЮНИСЕФ и областного управления здравоохранения обсудили результаты совместной работы по улучшению деятельности системы охраны здоровья матери и ребенка в Мангистауской области.

Напомним, что совместный проект ЮНИСЕФ и облздрава в сфере охраны здоровья матери и ребенка реализуется с 2015 года. На этот раз в ходе рабочего совещания национальные эксперты ЮНИСЕФ и врачи Мангистауской области подвели промежуточные итоги оценки контроля качества оказания медицинской помощи женщинам и новорожденным, а также педиатрической помощи детям до пяти лет на уровне ПМСП и стационаров Мангистауской области. Заключительные итоги будут подведены в конце текущего года.

В ходе рабочего совещания состоялись основные презентации по темам «Состояние репродуктивного здоровья женщин Мангистауской области», «Результаты оценки стационарной помощи женщинам и новорожденным Мангистауской области», «Результаты оценки качества педиатрической помощи детям до пяти лет на уровне ПМСП и стационаров Мангистауской области», «Роль социального работника в современных условиях», «Опыт внедрения патронажной сестринской службы в Кызылординской области», «Методы контроля качества». Педиатры, акушеры- гинекологи, неонатологи, национальные эксперты ЮНИСЕФ и координаторы программ ООН высказали свои мнения и поделились практическим опытом. На секционных заседаниях состоялась также работа в малых группах (группы перинатальной помощи, педиатрической помощи и ПМСП) и был разработан план дальнейших действий, направленных на совершенствование оказания медпомощи в регионе.

Как отметила в интервью нашему изданию проводившая оценку качества оказания педиатрической помощи в нашей области национальный эксперт ЮНИСЕФ, руководитель Южно-Казахстанского областного центра интегрированного ведения болезней детского возраста Баян Бабаева, международные организации и Министерство здравоохранения Республики Казахстан обращают особое внимание на Мангистаускую область в плане совершенствования оказания педиатрической помощи.

– В Мангистауской области мы сейчас проводим повторную оценку по улучшению качества оказания медицинской помощи беременным женщинам, новорожденным и детям раннего возраста. Я лично проводила оценку педиатрической помощи. Мы были в стационарах, поликлиниках города Актау и Мунайлинского района. На сегодняшний день мы можем констатировать, что определенные результаты в плане улучшения оказания медпомощи детям достигнуты. К примеру, за последние два года обучены и подготовлены кураторы и супервизоры, которые будут участвовать в улучшении качества оказания медицинской помощи, – подчеркнула Баян Намановна. – Из чего складывается здоровье ребенка? Это грудное вскармливание, качественное введение прикорма, когда ребенку исполняется шесть месяцев, тесная взаимосвязь матери с ребенком, настроенность на ребенка в семье, отсутствие физического наказания, то есть, все факторы, способствующие развитию, а значит и здоровью ребенка. В этом плане мы видим, что в Мангистауской области кабинеты здорового ребенка работают во всех детских медучреждениях. Они оснащены качественным оборудованием, здесь работают профессионально подготовленные медицинские кадры. Значительно улучшилась в стационарах сама готовность к оказанию неотложной помощи, а также оснащение стационаров. Несколько лет назад мы не видели в достаточном количестве кислорода для оказания медпомощи, начиная с приемного отделения. Сейчас не только в реанимации, но и в отделениях Мангистауской областной детской больницы, а также в приемном покое при необходимости ребенок может получать кислородотерапию, – сказала Баян Бабаева.

По словам эксперта, есть определенные параметры, по которым мы можем отследить здоровое развитие ребенка. Это, прежде всего, его вес, рост, познавательные способности, эмоциональный настрой, коммуникативные навыки.

– Сейчас в Мангистауской области мало детей с низким весом. Низкорослость зачастую обусловлена длительным неправильным питанием, когда вроде ребенок хорошо кушает, калорий достаточно, но не хватает микроэлементов и витаминов. А недостаточность микроэлементов и витаминов отражается на его росте и очень важно, чтобы все эти процессы до пяти лет были отрегулированы. И очень хорошо, что ЮНИСЕФ помог, а облздрав реализовал идею открытия ресурсных центров по обучению населения приготовлению прикорма детям раннего возраста и правильной технологии приготовления пищи без соли и сахара. Сейчас такие ресурсные центры работают в городе Жанаозен, Мунайлинском районе и областном центре. Они востребованы населением, и идея ресурсных центров в Мангистауской области очень хорошо продвигается по сравнению с другими регионами республики, – отметила Баян Бабаева.

В ходе рабочего совещания был затронут вопрос: как сохранить лучшие наработки и двигаться вперед в сфере организации работы патронажной службы? Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) и ЮНИСЕФ предлагают для улучшения качества оказания медпомощи универсально-прогрессивную модель патронажной службы, которая на сегодняшний день применяется в мировой практике.

– Сегодня патронажная служба предусматривает посещение детей раннего возраста на дому. Идея очень хорошая, но, к сожалению, последние годы качество не удовлетворяет ни население, ни экспертов. Медсестра должна 24 раза посетить ребенка на дому. Если, к примеру, на участке у нее 70 детей, то такое количество посещений становится просто нереальным. По новой модели уменьшается обязательное количество посещений с 24 до 9, но медсестра за счет этого времени чаще посещает тех, кто к ней в силу тех или иных причин не придет, то есть уязвимые семьи. Патронажная сестра наблюдает не только за здоровьем ребенка, но и рассматривает социальные стороны, учитывая, какие в семье могут быть риски, что угрожает ребенку. А дальше идет планомерная работа с ними. Пилотный проект был реализован в Кызылординской области. ЮНИСЕФ планирует провести девятидневное обучение патронажных сестер Мангистауской области, – подчеркнула национальный эксперт ЮНИСЕФ Баян Бабаева. – Например, раньше мы не обращали внимания на послеродовую депрессию у женщин. Сейчас доказано, что помимо послеродовой есть дородовая депрессия, а также депрессия и у отцов. Мы можем ходить вокруг физического здоровья ребенка, а вся проблема-то может заключаться в том, что мать не в состоянии эмоционально уделять внимание своему ребенку. И поэтому патронажные сестры будут работать со всеми членами семьи. Следующий важный момент – создание безопасной среды вокруг ребенка. Чтобы ребенок двигался, познавал окружающий его мир без травм надо контролировать среду вокруг него. Игра, развитие, общение закладывают в ребенке его способность к стрессоустойчивости, – отметила Баян Намановна.

Участники совещания пришли к выводу, что ранний детский возраст особенно важен для дальнейшеего формирования ребенка как личности. И только уделяя огромное внимание развитию детей в раннем возрасте, мы можем избежать многих проблем в будущем, включая и подростковый суицид, наркоманию т.д., так как считают эксперты, все проблемы в обществе берут свое начало в раннем детстве. 

Мангистау Медиа

Мнение редакции может не совпадать с мнением авторов статей и читателей. Ответственность за достоверность изложенной в статьях и комментариях информации несут авторы.